核心提示

　　近期，沈阳很多社区里都出现了医保自助一体机，百姓在家门口就能体验便捷的医保服务。7月18日，本报与市政务公开办联办的《民生连线》栏目，邀请沈阳市医保部门有关人士做客沈阳日报社5G直播间，就“一机同办”“一网同办”和药店购药“刷脸”支付等医保便捷服务新举措进行详细、权威的介绍，并现场回答读者和网友提出的问题。

　　本期嘉宾

　　沈阳市医疗保障事务服务中心单位参保部部长 唐东兴

　　沈阳市医疗保障事务服务中心信息技术服务部副部长 陈 超

　　沈阳市医疗保障事务服务中心公共业务服务部工作人员 赵 靖

　　“一机同办”新模式：群众家门口办理医保业务

　　按照国家“高效办成一件事”重要部署，沈阳市加速政务服务资源整合，沈阳市医保部门联合市人社部门，统筹推进全市政务服务自助终端的标准化、智能化、集约化建设，实现“一机同办、一机多办”服务场景。

　　1.什么是“一机同办”模式？

　　“一机同办”模式具体指，医保系统整合医保一体机设备、人社局一体机设备，实现一台设备完成医保和人社两部门医疗保险、社会保险、就业创业三个板块业务的经办服务。同时，医保将基础服务嵌入盛京银行、工商银行、建设银行网点，实现医保服务在银行可查询可打印。

　　2.“一机同办”有什么优势？

　　“一机同办”大幅降低政务服务成本，提升一体机设备服务效率，大力推动医保服务下沉，加快“15分钟医保服务圈”建设，让沈城市民在家门口就能体验便捷、专业的医保服务。

　　“一网同办”新场景：破解企业办事难题

　　沈阳市医保部门与市人社部门携手高质量共建“一网同办”服务新场景，推动企业办事由“一网分散办”向“一键集成办”转变。

　　1.为什么要搭建“一网同办”场景？

　　沈阳医保通过“12345热线”“亲清会客厅”“贴心医保进基层”“惠帮企”等载体渠道，广泛收集参保企业、参保群众意见，了解到企业在医保、生育、养老、工伤、失业五险经办过程中存在一个平台反复切换界面，分别登录、分别传材料耗时耗力的问题。沈阳市医保部门以破解企业办事难题为导向，搭建政务网“一网同办”场景。

　　2.什么是“一网同办”场景？

　　沈阳市医保部门梳理高频服务事项，深挖业务联系，打通数据壁垒，再造医保、社保联办流程，以“成熟一项上一项”的方式，优先落地企业社会保险参保、续保、停保业务“一网同办”。企业登录医保或社保网厅，申请办理医保、生育、养老、工伤与失业任一险种参保、停保、续保，其他四个险种同步等效办理。

　　3.“一网同办”场景有什么优势？

　　“一网同办”实现了“三减一优”，可以为企业“三省”，即：

　　（1）减环节、减要件为企业省力。登录医保或社保任一网厅，一次申报，可等效实现职工的医疗、生育、养老、失业、工伤保险的同参、同停、同续，为企业经办减负、省力。

　　（2）减流程为企业省时。网办全程无人员干预，一键申请、网络报盘、自动审批、即时办结，四个环节秒处理，即办即查，等候时间几乎缩短为零，企业满意度更高。

　　（3）优化反馈结果为企业省心。业务办理结果实时反馈，办理失败系统及时反馈失败原因，企业经办员根据提示进行调整或处理；办理成功自动生成办理记录。

　　沈阳医保打造“1+N”自助服务模式

　　“自助服务”作为医保经办服务重要渠道之一，一直在政务服务经办窗口发挥着重要作用。在大数据赋能经办服务思路下，沈阳市医保部门依托一体化设备，不断丰富自助服务场景，累计上线查询、办理类服务36项。基于医保码，持续推广“码上服务”“刷脸办、零要件办”等多种服务形式，全市积极倡导办事群众用码习惯，营造参保群众“没带卡、出示码”办事氛围。

　　今年以来，利用双屏自助设备，沈阳市医保部门打造出“1+N”的自助服务模式，既缩短了群众办事等待时间，又提高了经办效率，在咨询解释过程中，通过自助机完成业务办理，受到了广大群众特别是老年人的欢迎。

　　目前，沈阳市自助服务模式从市中心延伸到区县（市）、街道（乡镇）、社区（村屯），强有力地补充了医保五级经办体系，形成“区域中心辐射、多点支撑”的医保服务新模式，有效解决了群众反映强烈的“距离远、排长队、多头跑”等痛点、堵点问题。同时，通过“一机同办”“扫码即办、零要件办”模式，以及设备整合、资源整合，减少了社区多个设备管理、业务档案整理、多头协同联络等具体工作内容，也切实为社区工作赋能减负。

　　第一发布

　　医保自助一体机可以办理这些业务

　　重点关注

　　药店购药可以医保“刷脸”支付

　　日前，沈阳市医保部门最新推出药店端“刷脸”结算方式。药店端“刷脸”结算是基于人脸识别技术和医保结算系统，实现了参保人员在药店购药时从“持卡结算”到“扫码结算”再到“刷脸结算”的转变。

　　相较传统的“持卡结算”和“扫码结算”，“刷脸结算”具有以下优势：

　　1.提升医保支付便捷性

　　医保“刷脸”支付应用是以医保刷脸设备为载体，以医保码为媒介，采用“人脸识别+实名+实人”的安全核验技术，在确保个人信息安全的基础上实现快速医保结算，参保人员无需携带医保卡或手机，也无需输入密码或进行其他操作，只需“刷脸”即可完成购药结算，大大缩短了结算时间，提高了购药效率。

　　2.增强医保支付安全性

　　药店端“刷脸”支付业务调用国家局系统，有效增强医保支付安全性，具有以下特点：

　　（1）精准的身份认证

　　医保药店“刷脸”支付系统通过与医保数据库的紧密对接，能够实现精准的身份认证。在参保人进行“刷脸”支付时，系统会将实时采集到的人脸信息与医保数据库中存储的参保人身份信息进行比对，包括姓名、身份证号码等。只有当人脸信息与数据库中的信息完全匹配时，系统才会确认参保人的身份，并允许进行医保支付。这种精准的身份认证方式，有效地避免了身份冒用、盗用等问题的发生。与传统的医保卡或身份证验证方式相比，“刷脸”支付的身份认证更加准确和可靠，大大降低了医保支付中的风险。

　　（2）数据加密与传输安全

　　在医保药店“刷脸”支付过程中，涉及大量的参保人个人信息和医保支付数据，这些数据的安全至关重要。为了保障数据的安全，“刷脸”支付系统采用了严格的数据加密和传输安全措施。

　　在数据采集阶段，系统会对参保人的人脸信息进行加密处理，将其转换为一组无法直接识别的加密数据。在数据传输过程中，采用了安全的加密通道，确保数据在网络中传输时不被窃取或篡改。通过数据加密和传输安全措施的应用，有效地保护了参保人的隐私和医保支付数据的安全，防止了数据泄露和滥用的风险。

　　3.简化医保支付流程

　　医保药店“刷脸”支付的另一个显著特点是其快速高效的支付流程，与传统的支付方式相比，“刷脸”支付能够在极短的时间内完成身份验证和费用结算。在传统的医保支付中，药店工作人员需要手动读取参保人的医保卡信息，然后进行一系列的操作和验证，整个过程可能需要几分钟时间。而“刷脸”支付系统能够在参保人面对设备的瞬间，快速捕捉面部特征并与数据库中的信息进行比对，几乎在瞬间完成身份验证。随后，系统会自动计算医保报销金额和个人自付金额，并完成支付交易，整个过程通常只需几秒钟。

　　4.提升适老化服务

　　这一创新举措有效解决了传统医保支付中存在的诸如忘带卡、卡片丢失、密码遗忘等问题，尤其对于不擅长使用智能手机或容易遗忘医保密码的老年人来说，“刷脸”支付提供了极大的便利，使他们能够更轻松地享受医保服务，极大地提高了医保支付的便捷性和效率。

　　连线实录

　　问：“刷脸”支付安全吗？还用输入密码吗？

　　答：医保“刷脸”支付，是以国家医保局认证的医保设备为载体，采用“人脸识别+实名+实人”的安全核验技术，通过精准的身份验证以及数据加密传输，有效增强医保支付安全性。刷脸结算不用输入密码。

　　问：医保“刷脸”购药，如何使用？

　　答：在定点零售药店收银台，参保人通过医保设备“刷脸”即可调取医保码信息直接医保结算，免去了携带医保卡或手机进行医保结算的操作。

　　问：第一次用“刷脸”支付购药，需要怎么操作？

　　答：第一次用“刷脸”支付购药，参保人员无需携带医保卡或手机，也无需输入密码或进行其他操作，只需“刷脸”即可完成购药结算。没有激活过医保码的用户，可以直接通过医保“刷脸”终端进行医保码激活。

　　问：医保自助一体机可以提供哪些服务？

　　答：医保自助一体机可以查询到个人医保基本信息、缴费信息、消费信息等涉及个人医保服务全部事项，直接办理个人参保、停保、退休、异地就医备案、医保关系转移等个人全流程事项。

　　问：通过医保自助一体机办业务有何好处？

　　答：（1）就近办，减少周折，减少等待时间；（2）零手续，扫脸即办，操作简单方便。

　　问：使用医保自助一体机需要携带什么证件登录？

　　答：目前，医保自助一体机提供了手机展示医保码，身份证、社保卡、外国人永久居留身份证等四种登录方式。

　　问：使用医保自助一体机办理业务，需要提供什么办理手续？

　　答：参保人员登录后无需任何材料，本人扫脸即可办理。

　　问：医保自助一体机在哪些地方可以找到？

　　答：医保自助一体机通常会设置在医保经办大厅、社区服务中心等场所。“一机同办”后，社区就业一体机也可以提供医保服务，查询方式可登录“沈阳智慧医保”APP首页（右下角）经办机构板块下，自助服务点位地图查询。

　　问：我医保账户密码忘记了，医保自助一体机可以办理吗？

　　答：可以。登录医保自助一体机后，在“医保密码”下，通过人脸识别方式即可重新设置密码。

　　问：我医保卡丢了，可以去社区医保自助一体机办理吗？我着急用医保卡，还有没有其他办法？

　　答：社区医保自助一体机不能办理补卡业务。你可以激活医保码，即医保电子凭证。激活医保码的渠道：“沈阳智慧医保”APP、国家医保服务平台、支付宝和微信，展医保码就不需要携带实体卡了。

　　数据“说话”

　　（1）“一机同办”模式

　　目前，沈阳市医保部门已累计向基层投放自助服务设备118台。6月20日，全市首创跨部门“一机同办”模式正式上线，拓展增加医保自助服务点位541个。在全市范围内，可提供医保自助服务的合作银行网点累计440多个、自助服务设备1110余台。

　　（2）“一网同办”场景

　　5月搭建完毕，6月试运行。7月1日，“一网同办”系统正式上线运行，截至7月15日，共有2388户参保单位通过“一网同办”系统办理参保业务10890笔，为企业节省大量时间和精力，特别对每月办理增减业务较多的大型企业，办事效率显著提升。

　　（3）医保“刷脸”支付

　　自今年6月上线以来，已上线1100家定点药店，其间最高单日医保刷脸结算1.2万笔，累计刷脸结算已突破30万人次。

　　（沈阳日报、沈报全媒体记者 徐佳婷 实习生 郝斯佳）