目前新型冠状病毒感染疫情期间，心血管病患者保持病情稳定是心血管医生和患者共同努力的目标，减少就医频率便减少感染机率。心力衰竭多是慢性病程，需要长期服用药物、定期门诊随诊，且病情变化快，随时需要就医。因此，在防疫期间心血管患者的居家管理非常重要，希望本篇文章对心衰患者顺利度过疫情难关有一定帮助。

　　一、疫情期间如何居家管理？

　　1. 合理休息，保证睡眠、避免熬夜，晚间11点前应该进入睡眠状态，对于失眠患者可适当应用改善睡眠药物，白天适度运动对改善睡眠有很好的帮助。最好养成午休习惯，午睡时间30分钟到1小时之间。

　　2.慢性稳定型心力衰竭患者建议适当运动，可以室内来回走动，做体操、打太极、收拾卫生等活动，运动时间掌握为30-60分钟，频率每周3次左右，当心率达到目标心率：HR=（220-年龄）×50%-60%。或感到心慌、气短与早跳时，停止活动并休息。

　　3. 保持良好心态，居家封闭，享受家人团聚的时光，美好的心情是身体健康的基石。

　　4. 调整饮食结构，心衰患者要低盐低脂、戒烟戒酒。心力衰竭急性发作伴容量负荷过重时，限制钠摄入<2 g/天；轻度或稳定期时<5 g/天。严重心力衰竭患者限制饮水量1.5-2.0 L/天，轻中度心力衰竭患者适量饮水，不渴即可。

　　5.保持大便通畅，避免用力，多食用绿色蔬菜。

　　6.检测体重，每天同一时间、同一条件下测量并记录体重，体重增加（3 天内突然增加2千克以上）时，应增加利尿剂剂量并及时就诊。

　　7.遵医嘱规律服药，心衰患者规律服药尤其重要，要控制好血压、血糖和心室率。窦性心律患者心室率控制在70次/分左右，房颤患者心室率最好控制在80次/分以下，中等运动时不超过110次/分。坚持按医嘱服用药物，不擅自停药，调整用药应和自己的医生电话沟通，由医生决定是否停药、减药或改药，电话不能解决的问题，应需要及时到医院就诊。

　　8.预防诱因，预防感冒。慢性心衰急性加重往往有诱发因素，其中感染尤其是呼吸道感染是最常见的因素，此时此刻宅在家里，每天开窗通风，也要注意保暖，避免感冒。

　　二、出现哪些症状时需要就医？

　　1. 当您自觉疲乏、运动耐力明显减低。

　　2. 体重增加，3 天内突然增加2千克以上时，或伴有下肢水肿。

　　3. 出现憋气、呼吸困难、夜间不能平卧，高枕睡眠。

　　4. 频繁咳嗽，并有泡沫样痰。

　　三、疫情期间如何就医？

　　如果出现轻微症状，可以首先寻求网上就诊，也可以和自己经治医生电话询问，减少外出就诊，可以避免接触，减少交叉感染的风险。当出现严重呼吸困难，不能平卧时，请做好个人防护，到医院就诊，千万不要延误治疗。

　　【本期专家】

　　吴天兵，沈阳市红十字会医院心血管内三科主任、胸痛中心主任，主任医师。辽宁省细胞生物学会老年病生物治疗理事，辽宁省心脏细胞生物学会委员，辽宁省预防医学会心血管病预防与控制专业委员会委员，辽宁省中西医结合医学会内分泌专业委员会委员，辽卫协心血管专业委员会委员、沈阳市医学会介入医学分会委员、国家心血管病中心高血压专病医联体沈阳市分中心负责人、沈阳市病退及特病评审专家。从事心血管疾病诊治近30年、冠心病介入手术治疗20年，擅长治疗各种心血管疾病（高血压、冠心病、心律失常、心肌病、心肌炎及各种心脏病所致的心衰），尤其对顽固性高血压、心衰的药物治疗，对急性心肌梗死及反复发作的心绞痛的介入及药物治疗具有丰富临床经验。

　　编辑：冯  雪  朱天乐  审核：徐  江